피부과 시술은 얼마나 아플까: 통증을 줄이는 방법들
피부과 시술 통증은 시술 종류와 마취 준비에 따라 크게 다릅니다. 마취 크림, 리도카인 필러, 진동이 통증을 줄인 연구와 엇갈린 결과, 마취제 주의점을...
핵심 요약
글목차
- 피부과 시술의 통증은 시술 종류와 마취 준비에 따라 크게 다르고, 마취 크림 없이 받은 분획 CO2 레이저는 10점 만점에 평균 8.6점이었습니다.
- 레이저 전 바르는 마취 크림, 리도카인을 섞은 필러, 주사할 때 대는 진동은 연구에서 통증을 줄였어요. 다만 진동과 얼음은 효과가 없었다는 연구도 있습니다.
- 바르는 마취제는 바르는 면적과 시간이 지나치면 부작용 위험이 커지니 병원 안내대로 써야 합니다.
휴가가 끝나고 미뤄 둔 시술을 알아보다 보면, 효과보다 먼저 떠오르는 질문이 있습니다. “얼마나 아파요?” 겁이 나서 예약을 미루는 분도 많고, 막상 받아 보니 생각보다 괜찮았다는 분도 있죠.
통증은 사람마다 느끼는 정도가 달라 숫자로 단정하기 어렵습니다. 그래도 어떤 방법이 통증을 실제로 줄였는지는 연구가 꽤 있어요. 이 글은 레이저, 필러, 보톡스로 나눠 통증을 줄이는 방법과 그 근거를 정리했습니다.

피부과 시술 통증은 무엇에 따라 달라질까요?
통증은 어떤 시술을 받는지, 마취를 어떻게 준비하는지에 따라 크게 달라집니다. 같은 시술이라도 느끼는 정도는 사람마다 달라요.
한 예로 이탈리아 연구진이 한 레이저 클리닉에서 30명을 나눠 마취 크림을 바른 뒤 분획 CO2 레이저를 시술한 연구에서, 마취 크림 대신 보습 크림만 바른 10명의 통증 점수는 10점 만점에 평균 8.6점이었습니다. 마취 준비 없이 받으면 상당히 아플 수 있는 시술이라는 뜻이에요.
| 통증을 줄이는 방법 | 연구한 시술 | 결과 |
|---|---|---|
| 바르는 마취 크림(리도카인·테트라카인) | 분획 CO2 레이저 | 통증 점수 3.0 대 8.6 |
| 리도카인을 섞은 필러 | 팔자주름 필러 | 95.2%가 덜 아프다고 응답 |
| 진동 기구 | 보톡스 주사(중국 환자) | 유의하게 덜 아팠음 |
| 진동·얼음 | 미간 보톡스(미국 연구진) | 무처치와 차이 없음 |
레이저 전 마취 크림은 얼마나 효과가 있을까요?
레이저 45분 전에 바른 리도카인·테트라카인 크림은 통증 점수를 3.0점까지 낮췄습니다. 보습 크림만 바른 쪽(8.6점)보다 65% 낮은 수치예요.
같은 연구에서 충분히 마취된 수준(3점 이하)에 이른 사람은 마취 크림 쪽 80%, 대조 쪽 0%였습니다. 한 명은 크림을 바른 자리가 부었다가 6시간 만에 가라앉았어요. 다만 이 연구는 디파쿠퍼(Difa Cooper)가 연구비를 냈고, 저자 세 명 중 한 명이 스킨케어·피부 제품 회사 칸타브리아 랩스 디파쿠퍼의 연구개발 부서 소속입니다.
마취 크림은 바르고 바로 효과가 나지 않으니, 병원이 정한 시간보다 일찍 도착해 충분히 기다리는 것이 좋습니다. 효과가 부족하다고 느끼면 시술 중이라도 바로 말하세요.
필러를 맞을 때 덜 아픈 방법이 있을까요?
리도카인이 미리 섞인 필러는 같은 필러의 무함유 제품보다 주사 직후 통증이 적었습니다.
62명의 팔자주름 한쪽에는 리도카인 함유 필러를, 반대쪽에는 무함유 필러를 놓은 국내 연구에서는 주사 직후 95.2%가 리도카인 쪽이 덜 아프다고 답했고, 통증 점수 차이는 100mm 척도에서 평균 38.6mm였어요. 이 차이는 시간이 갈수록 줄어 60분 뒤 덜 아프다고 답한 사람은 21.0%였고, 주름 개선 효과와 안전성은 두 제품이 비슷했습니다.
상담 때 쓰는 필러에 리도카인이 들었는지 물어보면 대비하기 쉽습니다. 필러 뒤 멍과 붓기는 필러 후 멍과 붓기 글에서 따로 다뤘어요.

진동과 얼음, 보톡스 통증에 도움이 될까요?
주사 부위 옆에 대는 진동은 통증을 줄였다는 연구와 차이가 없었다는 연구가 엇갈립니다.
중국 53명에게 보톡스 주사 때 한쪽에만 진동 기구를 댄 연구에서는 진동을 함께 준 쪽이 덜 아팠고, 75%가 다음에도 진동을 원한다고 답했습니다. 이상반응은 없었어요. 반면 미국 연구진이 22명의 미간 보톡스 주사 88회를 진동·얼음·무처치로 비교한 연구에서는 통증 점수가 진동 26.5, 얼음 24.4, 무처치 29.4로 통계적 차이가 없었습니다.
미국 연구 저자들은 진동이나 얼음보다 일관되고 올바른 주사 기술이 통증을 견디는 데 더 큰 역할을 한다고 봤어요. 진동이나 얼음은 원하면 요청해 볼 수 있는 선택 정도로 생각하면 됩니다.
바르는 마취제, 조심할 점은 무엇일까요?
바르는 마취제는 양, 부위, 바르는 면적, 바르고 두는 시간이 지나치면 부작용 위험이 커집니다.
피부과 시술용 바르는 마취제를 정리한 리뷰는 미국 FDA가 승인하지 않은 고농도 조제 제품을 쓰거나 레이저 시술 때 지나치게 넓은 면적에 바른 경우 부작용이 생긴 사례 보고가 많다고 정리했습니다. 리도카인 제품은 부위와 면적, 시간을 지키면 부작용이 적다고 봤어요.
- 집에서 미리 바르고 오라는 안내를 받았다면 정해진 양과 시간을 지킵니다.
- 얼굴과 몸을 함께 시술하는 날처럼 면적이 넓을 때는 따로 확인받아요.
- 예전에 마취제로 붓거나 두근거린 적이 있다면 미리 알립니다.
자주 묻는 질문
마취 크림을 바르면 전혀 안 아픈가요?
아닙니다. 분획 CO2 레이저 연구에서도 마취 크림 쪽 평균 통증은 3.0점이었고, 충분히 마취된 사람은 80%였습니다.
보톡스도 마취를 해야 하나요?
보톡스 주사에서 진동은 도움이 됐다는 연구와 효과가 없었다는 연구가 엇갈립니다. 걱정되면 상담 때 원하는 방법을 말해 보세요.

아픈 게 걱정이라면 상담에서 먼저 말하세요
통증을 줄이는 방법은 시술마다 다르고, 병원이 쓸 수 있는 선택지도 여러 가지입니다. 예약할 때 “통증이 걱정된다”고 먼저 말하면 마취 크림 시간을 잡거나 리도카인 제품을 고르는 데 도움이 돼요. 여러분은 시술을 미룬 이유 중 통증이 얼마나 컸나요?
참고자료
- Assessment of clinical efficacy of lidocaine/tetracaine 7%/7% peel cream in fractional microablative laser procedure-associated pain for facial skin aging treatment. A randomized, controlled, single-blind trial. — J Cosmet Dermatol (2021). 얼굴 노화로 분획 CO2 레이저를 받는 30명을 리도카인·테트라카인 크림군(20명)과 보습 크림군(10명)으로 나눈 무작위 단일맹검 연구입니다….
- Reduced pain with injection of hyaluronic acid with pre-incorporated lidocaine for nasolabial fold correction: A multicenter, double-blind, randomized, active-controlled, split-face designed, clinical study. — J Cosmet Dermatol (2020). 국내 두 대학병원에서 62명의 팔자주름 한쪽에 0.3% 리도카인 함유 히알루론산 필러, 반대쪽에 무함유 필러를 놓은 이중맹검 무작위 연구입니다….
- Investigation of the Efficacy and Safety of Topical Vibration Anesthesia to Reduce Pain From Cosmetic Botulinum Toxin A Injections in Chinese Patients: A Multicenter, Randomized, Self-Controlled Study. — Dermatol Surg (2017). 중국 53명이 미용 목적 보톡스 주사를 받을 때 한쪽에만 진동을 함께 준 무작위 자가 대조 연구입니다. 진동 쪽 통증이 유의하게 적었고 75%가…
- Vibration Versus Ice to Reduce Cosmetic Botulinum Toxin Injection Pain-A Randomized Controlled Trial. — Ear Nose Throat J (2019). 22명의 미간 보톡스 주사 88회를 진동, 얼음, 무처치로 무작위 비교한 연구입니다. 통증 점수는 26.5, 24.4, 29.4로 유의한 차이가…
- Topical anesthetics for dermatologic procedures: a review. — Dermatol Surg (2012). 피부과·미용·레이저 시술에 쓰는 바르는 마취제의 안전성을 정리한 리뷰입니다. 양, 부위, 면적, 바르는 시간이 부작용 위험을 좌우하며, 고농도 …
※ 시술·제품·의료기기는 개인에 따라 맞지 않을 수 있으니, 반드시 의사와 상담한 뒤 진행하세요.


