종아리 보톡스, 반바지 시즌 전에 알아 둘 것
종아리 보톡스는 연구에서 2주째부터 둘레가 줄기 시작해 6개월까지 이어졌지만 줄어든 폭은 크지 않았습니다. 잘 맞는 종아리와 내성 위험까지...
핵심 요약
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- 이 시술은 종아리 근육의 크기를 줄여 윤곽을 다듬는 방식이라, 내 종아리에서 근육이 차지하는 몫을 먼저 확인하는 게 좋습니다.
- 연구에서 둘레는 2주째부터 줄기 시작해 6개월까지 이어졌지만, 줄어든 폭은 크지 않았어요.
- 한 번에 쓰는 양이 많은 부위라 얼마나 자주 맞는지까지 함께 계획하는 것이 좋습니다.
날이 풀리면 짧은 하의를 꺼내다가 종아리에서 손이 멈추는 분들이 많습니다. 운동을 해도 오히려 단단해지는 것 같아 톡신 시술을 알아보게 되지요.
다만 종아리 보톡스는 누구에게나 같은 결과를 주는 시술이 아닙니다. 어떤 종아리에 맞는지, 언제쯤 변화가 보이는지, 기대치는 어느 정도가 적당한지를 연구 초록으로 살펴봅니다.

종아리 보톡스는 어떤 원리일까요?
종아리 보톡스는 보툴리눔 톡신으로 종아리 뒤쪽 근육(비복근)의 힘을 줄여 근육 두께를 줄이는 시술로, 근육이 도드라진 종아리의 윤곽을 다듬는 데 쓰입니다.
국내 연구진이 20명의 종아리 40개를 용량별로 나눈 무작위 이중맹검 임상시험에서는 다리마다 60단위 또는 100단위를 무작위로 배정해 주사했습니다. 8주 뒤 종아리 둘레는 평균 36.35cm에서 35.87cm로 의미 있게 줄었지만, 저용량과 고용량 사이에 차이는 없었어요. 연구진은 근육이 발달한 종아리를 교정하는 비수술 방법이 될 수 있다고 봤습니다.
이 연구의 저자 한 명은 톡신 제조사(휴젤)로부터 임상시험 연구비를 받았다고 밝혔습니다. 참가자가 20명인 작은 연구라는 점도 함께 봐 주세요.
반바지 시즌 전, 언제 맞아야 변화가 보일까요?
연구에서 종아리 둘레는 주사 2주째부터 줄기 시작해 6개월까지 계속 줄었기 때문에, 여름에 맞춰 효과를 보려면 일정을 촉박하게 잡지 않는 편이 좋습니다.
태국 연구진이 22명의 양쪽 종아리에 서로 다른 톡신을 맞힌 무작위 연구는 한 사람의 왼쪽과 오른쪽 종아리에 서로 다른 A형 톡신을 100단위씩 주사하고 6개월까지 관찰했습니다. 선 자세의 종아리 둘레는 두 쪽 모두 2주째부터 의미 있게 줄었고 6개월까지 계속 줄었으며, 두 제품 사이에 차이는 없었어요. 비교한 두 제품 중 하나(나보타)의 제조사인 대웅제약이 연구비를 지원했습니다.
같은 연구에서 근력 검사의 최대 회전력과 평균 일량은 두 쪽 모두 의미 있게 줄지 않았고, 연구 기간 내내 심각한 부작용은 없었습니다. 다만 초음파로 본 근육 두께는 시점과 부위에 따라 들쭉날쭉해, 변화가 한 방향으로 매끈하게 이어지지는 않았어요.
누구에게 잘 맞고, 기대치는 어느 정도일까요?
근육을 줄이는 시술이라 둘레가 크게 줄기보다는 윤곽이 부드러워지는 변화에 가깝고, 만족도는 피하지방 두께에 따라서도 달랐습니다.
중국 연구진이 종아리 톡신 시술을 받은 50명을 피하지방 두께별로 나눈 연구에서는 모두 300단위를 맞고 1개월, 6개월째를 추적했습니다. 피하지방이 얇은 군과 두꺼운 군의 만족도가 중간 군보다 높았지만, 다리 둘레가 줄어든 정도에 대한 만족도는 세 군 모두 낮았어요. 연구진은 시술 전 상담이 중요하다고 강조했습니다.
34명을 비복근만 맞은 군과 가자미근까지 맞은 군으로 나눈 연구에서는 두 방법 모두 윤곽을 개선하고 둘레를 줄였습니다. 하지만 비복근이 얇아지는 동안 피하지방과 가자미근은 시간이 지날수록 보상하듯 두꺼워졌고, 연구진은 이것이 효과에 영향을 줄 수 있다고 봤어요. 가자미근까지 맞은 군에서 뚜렷한 추가 이점은 없었습니다.
이 연구들이 직접 본 건 아니지만, 톡신은 근육에 작용하니 내 종아리가 근육과 지방 중 어느 쪽이 큰지 진료에서 먼저 확인받는 편이 좋습니다. 지방이 고민이라면 다리 운동으로 다리만 빠지는지 살펴본 하체지방 국소 감량 글도 참고해 보세요.

종아리 톡신, 자주 맞아도 괜찮을까요?
톡신에 몸이 반응하지 않게 되는 내성 위험은 맞는 횟수와 누적 용량이 늘수록 커지는 것으로 정리돼 있어, 종아리처럼 용량이 큰 부위는 간격을 함께 따져 보는 게 좋습니다.
보툴리눔 톡신의 면역원성을 적응증별로 정리한 2024년 문헌고찰은 톡신을 무력화하는 중화항체가 생기는 비율이 전반적으로 낮지만, 주사 빈도와 누적 용량에 따라 달라진다고 했습니다. 특히 총 누적 용량과 시술 횟수를 항체 위험을 가르는 핵심 요인으로 꼽았어요.
홍콩 전문가 패널이 톡신 내성 문제를 논의한 2023년 권고는 허가 외 미용 부위에 더 많은 용량을 쓰고 아시아에서 더 이른 나이에 시작하는 흐름 속에서 내성 위험이 커진다는 문제의식에서 출발했습니다. 패널은 효과와 안전성이 비슷하면 면역원성이 가장 낮은 제형이 낫고, 첫 상담에서 시술 이력과 내성 가능성을 설명해야 한다고 봤어요.
패널 일부는 톡신 제조사(멀츠)의 자문·강연을 맡거나 직원으로 일하고 있습니다. 이 연구들이 직접 본 건 아니지만, 효과가 오래 유지될수록 같은 기간에 맞는 횟수는 줄어듭니다. 얼굴 시술도 함께 받고 있다면 지금까지 어느 부위에 얼마나 자주 맞았는지 상담 때 꼭 알려 주세요.
자주 묻는 질문
종아리 보톡스를 맞으면 걷기 힘들어지나요?
태국 연구에서는 근력 검사의 최대 회전력이 의미 있게 줄지 않았고 심각한 부작용도 없었습니다. 다만 개인차가 있으니 걷거나 운동할 때 불편이 생기면 시술한 병원에 알리세요.
용량을 많이 쓰면 더 많이 줄어드나요?
국내 임상시험에서는 60단위와 100단위 사이에 둘레 감소 차이가 없었습니다. 용량은 근육 상태를 보고 의사가 정합니다.
효과는 얼마나 가나요?
태국 연구에서는 둘레 감소가 6개월 관찰 기간 동안 이어졌습니다. 그 이후는 이 연구들로 알 수 없어요.

반바지 입기 전, 이것부터 확인해 보세요
먼저 내 종아리가 근육형인지 지방형인지 진료에서 확인받으세요. 근육형이라면 변화가 서서히 쌓이는 시술이니 여름 직전보다 여유 있게 계획하고, 둘레보다 윤곽이 달라지는 정도로 기대치를 잡는 편이 만족스럽습니다. 지난 톡신 시술 기록도 함께 챙겨 가세요.
여러분의 종아리는 발끝으로 섰을 때 단단하게 솟는 쪽인가요, 말랑하게 잡히는 쪽인가요?
참고자료
- The Efficacy of Botulinum Toxin A Injection for Gastrocnemius Hypertrophy: A Prospective, Randomized, Double-blinded Controlled Trial — Plast Reconstr Surg Glob Open (2024). 20명의 종아리 40개에 60단위와 100단위를 무작위로 나눠 주사한 임상시험입니다. 8주 뒤 종아리 둘레가 의미 있게 줄었지만 저용량과 고용량…
- A pilot study comparing the efficacy of two formulations of botulinum toxin type A for muscular calves contouring — J Cosmet Dermatol (2018). 환자 22명의 양쪽 종아리에 두 가지 A형 톡신을 100단위씩 무작위로 주사해 6개월간 비교한 예비 연구입니다. 둘레는 2주째부터 줄어 6개월까…
- The Effect of Calf Subcutaneous Fat Thickness on Patient Satisfaction after Calf Contouring with Botulinum Toxin A — Plast Reconstr Surg (2024). 종아리 톡신 시술을 받은 50명을 피하지방 두께에 따라 세 군으로 나눠 6개월간 만족도를 본 연구입니다. 지방 두께와 만족도는 U자 관계였고, …
- Botulinum Toxin Treatment for Calf Contouring Based on the Study of Combined Injection of Gastrocnemius and Soleus — Aesthet Surg J (2024). 34명을 비복근만 맞은 군과 가자미근까지 맞은 군으로 나눈 전향적 이중맹검 연구입니다. 두 방법 모두 윤곽을 개선했지만 피하지방과 가자미근이 보…
- Immunogenicity of Botulinum Toxin Type A in Different Clinical and Cosmetic Treatment, a Literature Review — Life (Basel) (2024). 여러 질환과 미용 시술에서 보툴리눔 톡신 A형의 중화항체 형성을 다룬 연구를 모은 문헌 리뷰입니다. 항체 형성 비율은 전체적으로 낮지만 적응증마…
- Addressing the Real-World Challenges of Immunoresistance to Botulinum Neurotoxin A in Aesthetic Practice: Insights and Recommendations from a Panel Discussion in Hong Kong — Toxins (Basel) (2023). 홍콩에서 열린 전문가 패널이 미용 톡신 시술의 내성 문제와 대응을 논의한 권고입니다. 효과와 안전성이 비슷하면 면역원성이 낮은 제형이 낫고, 첫…
※ 시술·제품·의료기기는 개인에 따라 맞지 않을 수 있으니, 반드시 의사와 상담한 뒤 진행하세요.


